Alumínio
Instruções para paciente
CONDIÇÕES- Soro .
TEMPO DE JEJUM
- Jejum não obrigatório.
QUESTIONÁRIO
- Informar se é exposto ocupacionalmente.
- Informar se faz uso de algum medicamento que contenha alumínio em
sua composição.
- Informar se o paciente faz hemodiálise.
INSTRUÇÕES
- Em caso de pacientes que fazem hemodiálise: a coleta deve ser realizada
precedendo a sessão de diálise, antes da heparinização do paciente,
ao final do maior período interdialítico ou conforme orientação
médica.
COMENTÁRIOS
O alumínio é um elemento não essencial, então considerado tóxico,
porém de grande apreciação clínica como antiácido estomacal e como
agente quelante de fosfato para pacientes em tratamento de diálise. As
vias de absorção são: inalatória, oral, via dérmica e parenteral
(principalmente em pacientes com insuficiência renal crônica em
tratamento de hemodiálise, devido à presença de alumínio nas
soluções). Os rins são a principal via de eliminação de alumínio
derivado da ingestão. Os principais efeitos tóxicos do Al são no SNC
e no metabolismo ósseo. O Ministério da Saúde define como critério de
avaliação, que o alumínio deva ser monitorado pelo menos uma vez ao
ano. Os valores de referência para pacientes em hemodiálise e para
trabalhadores expostos, não devem ser comparados, porque os compostos
de alumínio não são os mesmos. O problema da contaminação já existe a
partir da coleta da amostra em função do tipo de recipiente para a
armazenagem, limpeza do mesmo e da presença de partículas de poeira no
ar. Às amostras de sangue acrescentam-se ainda traços de alumínio
provenientes da pele do paciente, da utilização de agulhas e seringas
e, quando necessário, da utilização de agentes anticoagulantes. As
principais fontes de contaminação são recipientes, reagentes e
partículas provenientes do ar. Recipientes de vidro são contra-
indicados devido à presença do óxido de alumínio.