CA 15 3
Instruções para paciente
CONDIÇÕES- Soro.
VOLUME RECOMENDÁVEL
- 0,8 mL.
TEMPO DE JEJUM
- Jejum obrigatório de 8 horas.
QUESTIONÁRIO
- Informar se está em uso de medicamentos e se já fez este exame anteriormente.
COLETA
- Unidades Hermes Pardini: colher em tubo com gel separador.
CONSERVAÇÃO
- Até 5 dias refrigerado entre 2 e 8 ºC.
CRITÉRIOS DE REJEIÇÃO
- Hemólise acentuada.
- Lipemia acentuada.
- Contaminação microbiana.
COMENTÁRIOS
O CA 15-3 é um marcador tumoral usado no acompanhamento de pacientes
com câncer de mama. O "alvo" detectado nos ensaios de CA 15-3 é uma
glicoproteína, produto do gene MUC1. Normalmente pode ser encontrada
na maioria das células epiteliais glandulares e no soro, estando
elevada em muitas neoplasias, incluindo adenocarcinomas e carcinomas
escamosos. Inúmeros estudos tem confirmado que o CA 15-3 é o melhor
marcador tumoral disponível para a avaliação do câncer de mama.
Entretanto, seu uso é limitado pela sua baixa sensibilidade nas fases
iniciais da doença (15% a 35%) e falta de especificidade. É
consenso que o CA 15-3 não deve ser usado para triagem ou diagnóstico
do câncer de mama. Desta forma, seu uso fica restrito a monitorização
do tratamento e detecção de recidivas. Não é recomendado mudanças
terapêuticas com base apenas nos títulos de CA 15-3 de forma isolada.
Aumentos transitórios nos níveis de CA 15-3, imediatamente após o
tratamento (quimioterapia), podem ocorrer, sendo as determinações
seriadas mais significativas do que uma medida única. No seguimento de
pacientes com câncer de mama tratado e assintomáticas, o CA 15-3 está
elevado em 73% daquelas com recidiva e em 6% das sem recidiva.
Elevações nos títulos do CA 15-3, acima do valor de corte, podem
ocorrer em doenças benignas da mama e em até 30% das hepatopatias
benignas. Cerca de 63% dos pacientes com câncer de pulmão e 80%
dos casos de câncer de ovário apresentam níveis alevados de CA 15-3. É
importante lembrar que 5% dos indivíduos saudáveis podem aprensentar
níveis elevados de CA 15-3, usualmente, de forma transitória.