Cardiolipina IgM Anticorpos Anti
Instruções para paciente
CONDIÇÕES- Soro.
VOLUME RECOMENDÁVEL
- 0,2 mL.
TEMPO DE JEJUM
- Jejum obrigatório de 8 horas.
- Intervalo entre mamadas para lactentes.
CONSERVAÇÃO
- Até 7 dias refrigerado entre 2 e 8 ºC. Após esse período, congelar a -4 ºC.
CRITÉRIOS DE REJEIÇÃO
- Contaminação microbiana.
- Hemólise.
- Lipemia acentuada.
- Amostra inativada pelo calor.
COMENTÁRIOS
Teste utilizado no diagnóstico da síndrome do anticorpo antifosfolípide (AFL). Esta pode
ser primária (na ausência de outros autoanticorpos e manifestações clínicas dos LES) ou
associada ao LES (15% dos casos). Anticorpos antifosfolípides levam a manifestações
clínicas vasoclusivas, que incluem trombose venosa, oclusão arterial, livedo reticular e
perda fetal , além de manifestações hematológicas: trombocitopenia, anemia hemolítica e
neutropenia. O diagnóstico é considerado definido quando duas ou mais manifestações
clínicas (vasoclusiva ou hemocitopênicas) são encontradas e pelo menos um dos critérios
laboratoriais é encontrado. Na pesquisa laboratorial para anticorpos anti-fosfolípides é
recomendado a realização de ensaios para pesquisa de anticoagulante lúpico e anticorpos
anti-cardiolipina, pois podem estar presentes de forma isolada. Anticorpos
anti-cardiolipina IgG estão presentes em níveis moderados a elevados (maior que 40 GPL) e
são mais específicos que os IgM para síndrome do AFL. Entretanto, alguns casos apresentam
anticorpos apenas IgM ou, mais raramente, IgA. Podem estar presentes em outras doenças
como: artrite reumatóide, doenças infecciosas (sífilis, tuberculose, hanseníase,
endocardite infecciosa, infecção pelo HIV , infecções virais agudas) e em indivíduos
utilizando clorpromazina. Nesses casos encontra-se, em geral, títulos baixos e do isotipo
IgM, não se observando fenômenos trombóticos. É importante lembrar que testes negativos
não afastam completamente a presença de anticorpos antifoslípides. Na vigência de uma
trombose aguda, os títulos destes anticorpos podem declinar transitoriamente a níveis
normais.