Ceruloplasmina
Instruções para paciente
CONDIÇÕES- Soro.
TEMPO DE JEJUM
- Jejum obrigatório de 8 horas.
- Intervalo entre mamadas para lactentes.
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COMENTÁRIOS
A ceruloplasmina é uma proteína (alfa-2-globulina) produzida no fígado
que carrega 70% a 90% do cobre plasmático. Por ser uma proteína
de fase aguda, elevando-se em processos inflamatórios, um resultado
normal não exclui o diagnóstico da Doença de Wilson. Os estrógenos
(anticoncepcionais orais e gestantes) também elevam a ceruloplasmina.
Níveis em neonatos são mais baixos que em adultos.
Valores abaixo de 10 mg/dl são evidência fortemente sugestiva da
Doença de Wilson. Também encontra-se diminuída na Síndrome de Menkes,
deficiência nutricional, síndrome nefrótica e má-absorção. Deve-se
lembrar que 28% dos pacientes com Doença de Wilson apresentam
ceruloplasmina normal. No mínimo em duas ocasiões, as variações da
ceruloplasmina não são paralelas as do cobre sérico:
1) na intoxicação aguda por cobre pode não ter havido tempo suficiente
para aumento da síntese de ceruloplasmina;
2) na Doença de Wilson, em que encontramos níveis de ceruloplasmina
usualmente baixos e podemos encontrar cobre sérico normal ou baixo.
A deficiência do cobre pode causar defeitos na pigmentação, sistema
cardíaco, vascular e no esqueleto. Desempenha importante função no
metabolismo do ferro. Pode estar diminuído na doença de Wilson,
queimaduras, etc. A intoxicação por cobre pode acontecer com o uso de
DIU (contendo cobre), ingestão de soluções e alimentos contaminados e
exposição a fungicidas que contenham o metal.